運動扭傷、摔傷,這對于在過暑期的孩子來說并不少見。據(jù)悉,暑期運動受傷的孩子明顯多于平時,不少孩子會喊這里疼那里痛的,但有的家長還以為孩子是生長痛。
如何預(yù)防暑期孩子傷病?孩子們該選擇什么運動項目?記者采訪我市相關(guān)專家,請他們向市民科普相關(guān)知識。
文/記者 汪燕妮 龔小莞
(資料圖)
通訊員 陳蘋 江昌銘
案例
10歲娃小區(qū)玩滑板車 摔倒竟導(dǎo)致骨折錯位
前不久,10歲娃童童(化名)跟小伙伴在小區(qū)樓下玩滑板車的時候摔倒?;丶液笠恢焙爸覀?cè)肘關(guān)節(jié)痛,家長一看,肘關(guān)節(jié)都腫起來了,趕緊送孩子到醫(yī)院就診。
廈門市兒童醫(yī)院兒骨科主任裴新紅發(fā)現(xiàn),童童的手臂除了腫以外,外觀還有一些畸形,運動受限而且疼痛明顯,根據(jù)片子,童童右側(cè)手肘部骨折、錯位。醫(yī)院為童童安排了當(dāng)天的微創(chuàng)手術(shù)。
治療
對骨折錯位的小朋友 微創(chuàng)處理效果好
裴新紅介紹,兒童受傷主要有皮外傷、韌帶扭傷、骨折以及高能量損傷如高墜傷和車禍傷等幾類。骨折中,肘關(guān)節(jié)骨折(如肱骨髁上骨折和肱骨外髁骨折)、前臂的橈骨、尺骨骨折等都是比較常見的。其中,骨折有的是輕度骨折,摔斷了但骨折位置沒有錯位,這種情況下,一般打個石膏就可以了。另一種是骨折摔斷,骨頭還移位了的,對這種孩子一般會選擇微創(chuàng)手術(shù),把骨頭復(fù)位、用針固定,等著骨頭長起來愈合。童童就屬于骨折錯位的情況。
在兒童醫(yī)院,99%骨折錯位的小朋友,醫(yī)生都會采取微創(chuàng)手段處理,不切口。裴新紅說,在透視儀的輔助下,醫(yī)生通過手法把骨折錯位進(jìn)行復(fù)位,再拿1-2毫米的針固定,再用石膏固定。她解釋,因為小朋友生長速度快,可以選用相對溫和的微創(chuàng)處置方式,過一段時間骨頭長出來了。而成人骨折,骨骼肌肉相對比較發(fā)達(dá),加上生長慢,用微創(chuàng)手術(shù)就很難將復(fù)位骨頭固定住,容易移位,微創(chuàng)處置更適用于兒童。
這個暑假,在兒童醫(yī)院骨科,還有不少做半月板手術(shù)的患兒。裴新紅解釋,大多數(shù)膝蓋受傷的孩子,本身存在先天的盤狀半月板問題,以至于運動中更容易受傷。不少孩子是平時運動受傷,會引發(fā)疼痛或者活動不便,選擇暑期這一較長假期來做手術(shù)。
支招
孩子鍛煉要循序漸進(jìn)
選擇沖擊性小的項目
作為骨科醫(yī)生,裴新紅認(rèn)為,還是要鼓勵小朋友多參加體育運動,雖然運動有受傷的風(fēng)險,但不能因噎廢食,“越運動骨骼才會越強壯,將來才能在生活中更好地抵御風(fēng)雨”。
她提醒,一方面,要讓孩子在運動前做好熱身,做好適當(dāng)?shù)倪\動保護(hù)。在項目選擇上,可以選擇游泳、騎動感單車等相對沖擊性小的項目。考慮到孩子平時課業(yè)繁忙,她建議,暑假、周末等節(jié)假日,最好讓孩子每天有2-4小時的活動量。對于平時運動少的孩子,或是長期不運動的,鍛煉要循序漸進(jìn),不能急于求成。
家長也要有防傷病的意識,孩子運動期間或運動后持續(xù)出現(xiàn)疼痛、關(guān)節(jié)周圍持續(xù)腫脹、關(guān)節(jié)活動出現(xiàn)非正常聲音等情況應(yīng)該多加關(guān)注,及時就醫(yī)檢查,以免延誤病情。
案例
天天踢球患上骨骺炎
家長還誤以為生長痛
剛讀完小學(xué)六年級的東東(化名),今年暑假一開始,就天天和小伙伴們相約去踢足球,一周后,他感覺到右膝蓋持續(xù)疼痛,膝關(guān)節(jié)前下方還有一個鼓起。六年級是長身體的高峰期,家長覺得東東是生長痛,為他補鈣,但近一個月過去,膝蓋疼痛依然沒有緩解,這才帶他到廈門市中醫(yī)院骨科就診。
骨科副主任醫(yī)師林蔚莘說,東東到醫(yī)院時,走路稍微發(fā)力膝關(guān)節(jié)都會痛,疼痛部位集中在脛骨結(jié)節(jié)的位置,拍片發(fā)現(xiàn)骨骺整個兒掀起來,已經(jīng)有點移位,是典型的脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎。經(jīng)過中藥外敷、局部物理治療配合吃消炎止痛的藥物,癥狀得到緩解。
患上脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎
兩個月不能劇烈運動
林蔚莘介紹,由于脛骨結(jié)節(jié)的骨骺位于脛骨近側(cè)股四頭肌髕腱的附著點,反復(fù)屈膝、髕腱的反復(fù)牽拉,會導(dǎo)致脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎,出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)下方明顯的疼痛。常見于運動比較多的發(fā)育期孩子,以小學(xué)三年級到六年級學(xué)生最常見,尤其是以男孩較為多見,主要是因為反復(fù)跑跳、踢球等,髕腱牽拉骨骺引起脛骨結(jié)節(jié)處的疼痛。
患上脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎后,兩個月內(nèi)不能劇烈運動,包括需要膝關(guān)節(jié)蹬地發(fā)力的短跑、踢球等,要用消炎止痛的中西藥治療。如果骨骺移位比較大,還要接受手術(shù)。脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎可以根治,骨骺移位不明顯的,治療、休息兩周后基本可以恢復(fù)運動。如果拍片顯示骨骺有移位,則一個月以上不能運動。在飲食方面也要注意,盡量少吃生冷食品,多吃一些能促進(jìn)骨頭愈合、生長的牛肉,虎鯊等,他指出,要預(yù)防脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎,在劇烈運動前一定要充分熱身,可以從慢跑開始,逐漸加速,或者做原地高抬腿,讓膝關(guān)節(jié)慢慢適應(yīng)。不要有突然間的蹬地、跳高等膝關(guān)節(jié)劇烈發(fā)力動作。運動過程中如果出現(xiàn)局部劇烈疼痛就要停下來,疼痛也是身體提醒的信號。
骨骺炎為運動后疼痛
生長痛夜間發(fā)作明顯
林蔚莘說,生長痛一般是整個下肢小腿位置彌漫的疼痛,夜間比較明顯,跟運動沒有關(guān)系。生長痛是發(fā)育期短時間內(nèi)骨皮質(zhì)的拉伸引起的,可以補充足夠的鈣、高蛋白,多曬太陽。
脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎一般在運動尤其劇烈運動后才會疼痛,且沒有明顯的發(fā)病時間,白天和夜間都有可能。疼痛位置主要在膝關(guān)節(jié)下方脛骨結(jié)節(jié)位置,兩腿都有可能,但作為主力腿的右腿更常見。正常情況下,孩子運動后感覺某處疼痛,涂一下活血化瘀的藥物都能好轉(zhuǎn),涂藥后沒有效果就需要去醫(yī)院檢查。
天天踢球患上骨骺炎
家長還誤以為生長痛
剛讀完小學(xué)六年級的東東(化名),今年暑假一開始,就天天和小伙伴們相約去踢足球,一周后,他感覺到右膝蓋持續(xù)疼痛,膝關(guān)節(jié)前下方還有一個鼓起。六年級是長身體的高峰期,家長覺得東東是生長痛,為他補鈣,但近一個月過去,膝蓋疼痛依然沒有緩解,這才帶他到廈門市中醫(yī)院骨科就診。
骨科副主任醫(yī)師林蔚莘說,東東到醫(yī)院時,走路稍微發(fā)力膝關(guān)節(jié)都會痛,疼痛部位集中在脛骨結(jié)節(jié)的位置,拍片發(fā)現(xiàn)骨骺整個兒掀起來,已經(jīng)有點移位,是典型的脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎。經(jīng)過中藥外敷、局部物理治療配合吃消炎止痛的藥物,癥狀得到緩解。
患上脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎
兩個月不能劇烈運動
林蔚莘介紹,由于脛骨結(jié)節(jié)的骨骺位于脛骨近側(cè)股四頭肌髕腱的附著點,反復(fù)屈膝、髕腱的反復(fù)牽拉,會導(dǎo)致脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎,出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)下方明顯的疼痛。常見于運動比較多的發(fā)育期孩子,以小學(xué)三年級到六年級學(xué)生最常見,尤其是以男孩較為多見,主要是因為反復(fù)跑跳、踢球等,髕腱牽拉骨骺引起脛骨結(jié)節(jié)處的疼痛。
患上脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎后,兩個月內(nèi)不能劇烈運動,包括需要膝關(guān)節(jié)蹬地發(fā)力的短跑、踢球等,要用消炎止痛的中西藥治療。如果骨骺移位比較大,還要接受手術(shù)。脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎可以根治,骨骺移位不明顯的,治療、休息兩周后基本可以恢復(fù)運動。如果拍片顯示骨骺有移位,則一個月以上不能運動。在飲食方面也要注意,盡量少吃生冷食品,多吃一些能促進(jìn)骨頭愈合、生長的牛肉,虎鯊等,他指出,要預(yù)防脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎,在劇烈運動前一定要充分熱身,可以從慢跑開始,逐漸加速,或者做原地高抬腿,讓膝關(guān)節(jié)慢慢適應(yīng)。不要有突然間的蹬地、跳高等膝關(guān)節(jié)劇烈發(fā)力動作。運動過程中如果出現(xiàn)局部劇烈疼痛就要停下來,疼痛也是身體提醒的信號。
骨骺炎為運動后疼痛
生長痛夜間發(fā)作明顯
林蔚莘說,生長痛一般是整個下肢小腿位置彌漫的疼痛,夜間比較明顯,跟運動沒有關(guān)系。生長痛是發(fā)育期短時間內(nèi)骨皮質(zhì)的拉伸引起的,可以補充足夠的鈣、高蛋白,多曬太陽。
脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎一般在運動尤其劇烈運動后才會疼痛,且沒有明顯的發(fā)病時間,白天和夜間都有可能。疼痛位置主要在膝關(guān)節(jié)下方脛骨結(jié)節(jié)位置,兩腿都有可能,但作為主力腿的右腿更常見。正常情況下,孩子運動后感覺某處疼痛,涂一下活血化瘀的藥物都能好轉(zhuǎn),涂藥后沒有效果就需要去醫(yī)院檢查。
天天踢球患上骨骺炎
家長還誤以為生長痛
剛讀完小學(xué)六年級的東東(化名),今年暑假一開始,就天天和小伙伴們相約去踢足球,一周后,他感覺到右膝蓋持續(xù)疼痛,膝關(guān)節(jié)前下方還有一個鼓起。六年級是長身體的高峰期,家長覺得東東是生長痛,為他補鈣,但近一個月過去,膝蓋疼痛依然沒有緩解,這才帶他到廈門市中醫(yī)院骨科就診。
骨科副主任醫(yī)師林蔚莘說,東東到醫(yī)院時,走路稍微發(fā)力膝關(guān)節(jié)都會痛,疼痛部位集中在脛骨結(jié)節(jié)的位置,拍片發(fā)現(xiàn)骨骺整個兒掀起來,已經(jīng)有點移位,是典型的脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎。經(jīng)過中藥外敷、局部物理治療配合吃消炎止痛的藥物,癥狀得到緩解。
患上脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎
兩個月不能劇烈運動
林蔚莘介紹,由于脛骨結(jié)節(jié)的骨骺位于脛骨近側(cè)股四頭肌髕腱的附著點,反復(fù)屈膝、髕腱的反復(fù)牽拉,會導(dǎo)致脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎,出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)下方明顯的疼痛。常見于運動比較多的發(fā)育期孩子,以小學(xué)三年級到六年級學(xué)生最常見,尤其是以男孩較為多見,主要是因為反復(fù)跑跳、踢球等,髕腱牽拉骨骺引起脛骨結(jié)節(jié)處的疼痛。
患上脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎后,兩個月內(nèi)不能劇烈運動,包括需要膝關(guān)節(jié)蹬地發(fā)力的短跑、踢球等,要用消炎止痛的中西藥治療。如果骨骺移位比較大,還要接受手術(shù)。脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎可以根治,骨骺移位不明顯的,治療、休息兩周后基本可以恢復(fù)運動。如果拍片顯示骨骺有移位,則一個月以上不能運動。在飲食方面也要注意,盡量少吃生冷食品,多吃一些能促進(jìn)骨頭愈合、生長的牛肉,虎鯊等,他指出,要預(yù)防脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎,在劇烈運動前一定要充分熱身,可以從慢跑開始,逐漸加速,或者做原地高抬腿,讓膝關(guān)節(jié)慢慢適應(yīng)。不要有突然間的蹬地、跳高等膝關(guān)節(jié)劇烈發(fā)力動作。運動過程中如果出現(xiàn)局部劇烈疼痛就要停下來,疼痛也是身體提醒的信號。
骨骺炎為運動后疼痛
生長痛夜間發(fā)作明顯
林蔚莘說,生長痛一般是整個下肢小腿位置彌漫的疼痛,夜間比較明顯,跟運動沒有關(guān)系。生長痛是發(fā)育期短時間內(nèi)骨皮質(zhì)的拉伸引起的,可以補充足夠的鈣、高蛋白,多曬太陽。
脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎一般在運動尤其劇烈運動后才會疼痛,且沒有明顯的發(fā)病時間,白天和夜間都有可能。疼痛位置主要在膝關(guān)節(jié)下方脛骨結(jié)節(jié)位置,兩腿都有可能,但作為主力腿的右腿更常見。正常情況下,孩子運動后感覺某處疼痛,涂一下活血化瘀的藥物都能好轉(zhuǎn),涂藥后沒有效果就需要去醫(yī)院檢查。
【鏈接】
青少年參加運動
應(yīng)做到“四個一”
對于兒童、青少年來說,暑假的一大快樂是能有更多時間參加運動——打籃球、踢足球、玩滑板……但運動同時,損傷也會隨之發(fā)生,家長務(wù)必打好“預(yù)防針”。
從性別看,男生運動損傷發(fā)生率總體高于女生,但某些部位如膝蓋前十字韌帶損傷,發(fā)生風(fēng)險則女生高于男生,可能與生理差異有關(guān)。
從運動技能看,運動經(jīng)驗不足的初學(xué)者,更容易發(fā)生運動損傷。
此外,運動安排不合理、場地不平整、活動設(shè)施老化等因素,會增加損傷的發(fā)生風(fēng)險。大部分運動損傷的危險因素都可以通過有效措施預(yù)防在先,建議兒童及青少年參加運動時應(yīng)做到“四個一”。
運動環(huán)境“查一查” 避免在地面高低不平、人員較多的環(huán)境中運動;定期檢查運動設(shè)備的狀態(tài)。
運動之前“熱一熱” 運動前充分熱身,適當(dāng)拉伸、活動關(guān)節(jié)和肌肉。
運動穿戴“護(hù)一護(hù)” 通過佩戴頭盔、護(hù)膝等,保護(hù)易損傷部位,穿合適的運動鞋。
運動累了“停一?!?運動強度要和身體素質(zhì)適應(yīng),出現(xiàn)疲勞及時停止。
(據(jù)新聞晨報)
來源:廈門晚報
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